Абдоменопластика

С возрастом эластичность и упругость кожи живота теряется, это ведет к появлению избытков кожи, которые негативно влияют на внешний вид живота. Бывает, что передняя брюшная стенка полного живота опускается вниз, и живот висит в виде кожно-жирового фартука. У людей с избыточным весом, а также у женщин после беременности и родов часто встречается проблема расхождения прямых мышц живота, а также общее растяжение мышц живота. Самый быстрый и радикальный способ привести живот в порядок – это сделать операцию по пластике живота .

Пациент при абдоминопластике находится под общим наркозом.

Перед операцией абдоминопластики врач наносит метки в местах будущих разрезов. Разрезы при абдоминопластике бывают по линии роста волос лобка (мини), W-образный разрез и разрез в виде якоря. По линии разреза удаляется лишняя кожа. Далее кожа оттягивается, и укорачивается до натяжения. Потом нужно переместить пупок на нужное место. При необходимости сшиваются и укрепляются мышцы передней брюшной стенки. После операции устанавливаются дренажи для оттока крови и раневой жидкости, после заклеивают раны и надевают компрессионную повязку.

Операция длится от 2 до 4 часов, в зависимости от сложности. Уже после операции пациенту необходимо 2-3 дня провести в стационаре под наблюдением врачей.

Полное рассасывание швов после абдоминопластики обычно происходит за 2-3 месяца, в течение которых необходимо носить поддерживающее белье и ограничить физическую нагрузку на организм. Через 5 дней после абдоминопластики можно, по согласованию с врачом, на некоторое время снимать компрессионное белье и принимать душ. Швы снимать не нужно – они делаются с помощью саморассасывающейся нитью.

Окончательно оценить результат абдоминопластики можно через полгода – год после пластики живота.

Сложности с заживлением раны могут возникнуть у курильщиков.

Никотин значительно ухудшает функцию сосудов, что приводит к неадекватному кровоснабжению краев разреза, вследствие чего возникает риск краевого некроза раны после операции. В этом случае послеоперационный рубец может расшириться и потребуется вторичная операция для коррекции рубца..

При выполнении пластики живота в ходе операции пересекается большое количество лимфатических путей, их содержимое – лимфа (прозрачная жидкость) может некоторое время скапливаться в пространстве между натянутой кожей и мышцами. Данное осложнение называется серома. Впервые дни после пластики живота лимфатическая жидкость удаляется через дренажные трубочки. После удаления дренажа она может продолжать накапливаться под кожей брюшной стенки, но это не опасно. Если серома небольшого объема, она просто поглощается тканями брюшной стенки, если же ее объем значительный, она удаляется пункционно, через иглу, введенную в образовавшуюся полость. Это небольшое осложнение достаточно легко устраняется при соблюдении всех рекомендаций хирурга.

Внешний вид рубца после абдоминопластики у разных пациентов разный, но обычно рубец малозаметен, особенно у внешних концов, где натяжение кожи меньше. Рубец может иметь тенденцию расширяться прямо у линии роста волос над лобком, поскольку здесь кожа натянута сильнее.    

Как любая хирургическая операция, липосакция связана с риском послеоперационной инфекции. Обычно инфекции проявляются в течение первых 4-6 недель после операции. В крайне редких случаях в результате абдоминопластики начинается сильное кровотечение, так что пациенту может потребоваться еще одна операция, чтобы остановить кровь. Кроме того, в тканях могут образовываться локальные скопления крови – гематомы, или серозной жидкости – серомы. Как гематома, так и серома могут вызвать избыточное образование рубцовой ткани и дискомфорт. В ходе абдоминопластики удаляют значительное количество соединительной ткани, жира и кожи. Если в результате это прекращается приток крови к части мышц, кожи или жировой ткани, развивается некроз тканей. Когда это происходит с участком жировой ткани, он превращается в жидкость с оранжевым оттенком, которая просачивается через надрез в коже. Некоторое количество этой жидкости является нормой, также как и вывод небольшого количество жидкости кровавого цвета (но более жидкой, чем кровь). На самом деле, это необходимо для нормального заживления тканей. Поэтому не стоит волноваться о том, что из послеоперационных швов выделяется жидкость, если только она не имеет неприятного запаха, зеленовато-белого оттенка, и ее не слишком много. Некроз (отмирание) кожи, жира или мышц после абдоминопластики происходит очень редко. Риск возрастает, если пациента нарушено кровообращение, или если он курит, что тоже негативно влияет на кровообращение. Снижение или потеря чувствительности кожи живота после абдоминопластики – довольно распространенное, но, обычно, временное осложнение абдоминопластики. Иногда происходит постоянная потеря чувствительности кожи ни нижней части живота или вокруг пупка. Кроме того, существует некоторый риск избыточного рубцевания кожи и внутренних тканей организма.

Я занимаюсь фитнесом, сижу на диете и делаю массаж живота, но все равно не удается добиться улучшения его формы, что делать?

К сожалению, кожно-жировая складка на животе образуется из-за растяжения кожи и структур подкожной клетчатки, которые не способны сокращаться, поэтому убрать эту складку и сделать живот вновь подтянутым, можно только с помощью его пластики.

После родов я похудела, но кожа на животе осталась висеть и появилось много растяжек. Что лучше сделать абдоминопластику или липосакцию?

В случае выраженного снижения упругости кожи и множественных растяжек липосакция может даже ухудшить внешний вид. В этом случае именно абдоминопластика даст отличный эстетический результат.

Можно ли делать абдоминопластику, если растянуты мышцы живота и есть грыжи?

Это как раз тот случай, когда ее делать надо! Одним из этапов абдоминопластики является укрепление мышц живота, одновременно, при необходимости, выполняется пластика грыж.