Tratamiento

Liposucción de muslo

y pantorrilla

Casos antes y después, Liposucción

Liposucción de muslo y pantorrilla

 

La liposucción es una técnica quirúrgica que permite suprimir los cúmulos grasos localizados. Estos cúmulos de grasa localizada no desaparecen ni con régimen alimenticio ni con ejercicio físico.

La lipoaspiración puede realizarse en muchas zonas del cuerpo: los flancos, las caderas, el abdomen, los muslos, las rodillas, las pantorrillas, los tobillos, los glúteos, los brazos y la espalda. Los avances técnicos ahora también permiten realizar la intervención a nivel facial y del cuello.

Esta liposucción en realidad es una liposucción completa puesto que incluye la parte de la región trocanteria, el trocante es esa zona ubicada en la de arriba del fémur (pantorrilla y pistoleras)  y también incluye la cara anterior del muslo y la zona interior.

Luego en realidad, la intervención se realiza en toda la parte interior, anterior y externa de las piernas.

Es una liposucción que puede ser muy importante puesto que, sobretodo en  el caso de las mujeres, puede existir una gran cantidad de grasa acumulada en estás zonas y se han de retirar grandes cantidades para que el resultado sea el deseado. No se debe quitar demasiado para no dejar secuelas en la cara interna y externa del muslo.

1) ¿Qué es la liposucción o lipoaspiración?

El principio de la liposucción, (puesto en práctica a partir de 1977 por Yves-Gérad ILLOUZ), consiste en introducir,a través de unas pequeñas incisiones, cánulas romas, de punta redondeada, no cortantes, perforadas en el extremo. Estas cánulas serán conectadas a un circuito cerrado dentro del cual se creará una presión negativa (vacío).De esta manera será posible una aspiración armónica y no traumática de las células grasas sobrantes. En la medida en que estas células grasas no tienen la capacidad de multiplicarse, se puede asegurar que los adipositos no reaparecerán.

Los progresos recientes, sobre todo en el campo de la liposucción superficial, gracias a la utilización de cánulas muy finas hace que la piel adyacente a la zona tratada no sufra durante la liposucción: al contrario, el aspecto de la piel puede mejorarse por retracción cutánea producida por una liposucción correctamente realizada.

Sin embargo, hay que tener presente que la liposucción, a pesar de su banalización en los últimos años, debe considerarse como una verdadera intervención quirúrgica y ser realizada por un cirujano plástico competente y cualificado, formado específicamente en esta técnica y ejerciendo en un ámbito hospitalario.

¿Quién necesita una liposucción de piernas?

La liposucción no constituye un método de adelgazamiento y su objetivo no es controlar el peso del paciente. Esta intervención permite suprimir los cúmulos e grasa localizada que no desaparecería, generalmente, ni con régimen alimenticio ni con ejercicio físico.

Podemos decir por tanto que la liposucción o lipoaspiración no es un tratamiento para la obesidad.

2) Proceso preoperatorio de la liposucción de muslo

La analítica preoperatoria habitual se realiza según las prescripciones.

Ningún medicamento que contenga Aspirina debe de ser consumido al menos diez días precedentes a la intervención, y es muy importante disminuir a suspender el hábito de fumar.

3) Hospitalización e intervención de  la liposucción de muslo

  • Modalidades de hospitalización: desde horas a 1 o 2 días como máximo.
  • Tipo de anestesia: Aunque se puede realizar bajo anestesia local con sedación, nosotros recomendamos la anestesia general para este tipo de intervención, debido al tiempo de la intervención y para una mayor comodidad del paciente.
  • Duración de la intervención: Es muy variable, ya que dependerá de la cantidad de grasa a extraer, pudiendo ser muy rápida, 45 minutos o prolongarse hasta tres horas en los casos mas importantes.

Esta intervención se realiza inyectando un líquido con anestésico local y suero fisiológico y un vaso constrictor que es la adrenalina en el paciente.

Se realizan varias y pequeñas incisiones en la parte superior del muslo, tanto en la ingle como la cara externa del muslo. Desde ahí vamos a aspirar la cara interior, la anterior y la externa del muslo. En la cara interna debemos tener cuidado puesto que es una zona que se ve bastante afectada por la falta de elasticidad y podemos dejar piel redundante que para solucionarlo  hace falta realizar una dermolipetomia de muslo, que no es lo deseable, o bien usar la técnica de ultrasonido lipováser  o la técnica del renuvion.

La técnica de lipoaspiración váser se utiliza para aumentar la retracción de la piel y que se amolde de nuevo a las estructuras musculares. Es un aparato de ultrasonido que se utiliza en forma de cánula, destruye los adipofitos y provoca, al aplicarse bajo la dermis, una retroacción de la piel adaptamos a las estructuras profundas.

El renuvión es muy parecido, es un aparato con una forma de cánula que en su punta emite plasma de helio y tienen una retracción aún mayor que la provocada por el váser. En los casos en los que es necesario este tipo de instrumentos se puede utilizar.

En una intervención de lipoaspiración debemos tener especial cuidado en la parte baja de los glúteos o la cara posterior del muslo para no crear dobles pliegues. Es decir, a veces con la intención de quitar grasa se provocan dos pliegues en esa zona, que es un resultado inestético que no tiene ninguna solución quirúrgica, luego hay que ser muy precavido en esta zona.

En cualquier caso las incisiones son muy pequeñitas y son apenas visibles cuando se pueden llegar a retirar hasta 2 litros y medio de grasa.

4) Proceso posoperatorio de la liposucción de muslo

Es conveniente anotar que el tiempo necesario para recuperarse de una liposucción es proporcional a la cantidad de grasa extraída.

En el posoperatorio, las equímosis (cardenales) y el edema (hinchazón) aparece a nivel de las zonas tratadas, pero al cabo de un par de días pueden descender a los tobillos. El dolor varía según el paciente, pero en general no es importante, cuando se utilizan cánulas finas. Dependiendo de la cantidad de grasa extraída también puede sentirse cansancio.

Recuperación

Las equímosis desaparecen en un plazo de 10 a 20 días después de la intervención.
La prenda de presoterapia (faja) debe llevarse durante 3 a 4 semanas.
La actividad deportiva se podrá reiniciar a partir de la 4ª semana. Conviene no exponerse a los rayos solares o U.V.A., antes de 3 ó 4 meses.

Baja

La actividad normal se puede reiniciar entre 4 y 7 días después de la intervención, y también dependiendo de la grasa aspirada y el tipo de actividad profesional.

5) Resultado de la liposucción de muslo

No hay modificación importante del aspecto durante las 2 ó 3 primeras semanas, debido a que inicialmente hay una inflamación posoperatoria de los tejidos operados (edema).

Los resultados visibles comienzan a partir del primer mes y los resultados  definitivos serán visibles una vez pasados los 3 meses desde la intervención.

6) Posibles complicaciones de la liposucción de muslo

Las verdaderas complicaciones son excepcionales después de una liposucción de calidad: un gran rigor en las indicaciones y la cirugía aseguran en la práctica una prevención eficaz.

Pero para completar, debemos citar algunas aunque sean rarísimas:
– Los accidentes trombo-embólicos (flebitis, embolia pulmonar) son las complicaciones más graves. El riesgo de tales accidentes esta dado por los antecedentes del paciente. El uso de medias de presión, la deambulación precoz y un eventual tratamiento anticoagulante contribuyen a disminuir el riesgo.
– El sangrado es raramente serio, excepto cuando existe un trastorno de coagulación asociado.
– Hematomas (acumulo de sangre en una cavidad) y seromas, aparecen excepcionalmente en una liposucción correctamente realizada.
– La infección, que podría ser grave, se previene normalmente con la prescripción de un tratamiento antibiótico intra y post-operatorio.
– Finalmente, se pueden observar, alteraciones metabólicas en liposucciones cuantitativamente excesivas.

7) Preguntas frecuentes sobre la liposucción

¿Qué es la lipoescultura?

Solo existe una técnica quirúrgica que es la liposucción y así se conoce en los libros especializados. Comercialmente se llama lipoescultura a la liposucción realizada con jeringa y bajo anestesia local. Evidentemente por ser un procedimiento más lento, la lipoescultura es útil para la extracción hasta un litro de grasa, ya que para mayores volúmenes la anestesia local sola es insuficiente, y no existe una clara justificación para no usar el liposuctor.

¿Se puede hacer una liposucción con anestesia local?

Depende de la cantidad a extraer. La dosis máximas de anestésico local no deben ser sobrepasadas aunque tengan un margen de seguridad grande. Por lo que en los grandes procedimientos la dosis debe ser muy diluida, siendo necesaria la colaboración de un anestesista que desconecte al paciente y le administre sedación y analgesia. A veces es recomendable utilizar anestesia general o epidural.

¿Es dolorosa la intervención?

La intervención se realiza siempre en un medio hospitalario con todos los recursos para que los pacientes sufran lo mínimo en este tipo de procedimientos. Los pacientes describen las molestias como unas agujetas fuertes en la zona tratada.

¿Cómo es el postoperatorio?

Recomendamos 48 horas de reposo parcial, ya que es en este periodo en el que el paciente se encuentra más dolorido. De cualquier manera la administración de analgésicos hace que las molestias disminuyan enormemente. También durante estas horas es frecuente manchar la faja debido a que la anestesia local que se infiltró durante la intervención se sale por las incisiones. Esto no debe alarmar y es hasta beneficioso. Pasadas los primeros dos días el paciente se ducha y empieza a hacer una vida normal llevando una prenda de compresión (faja) durante un mes.

¿Cuándo se ve el resultado?

Entre la tercera y la sexta semana, dependiendo de la zona tratada. Así en la cintura se verá en tres semanas y en el abdomen en un mes y medio. El resultado va apareciendo de manera gradual. Y habrá que esperar otro mes y medio más para que la piel adquiera su aspecto y tacto final.

¿Qué complicaciones puede presentar este procedimiento?

Por regla general, las personas que se someten a este tipo de intervención quirúrgica son pacientes sanos, y ya que no se alcanza órganos vitales, los riegos son mínimos. Es de resaltar que siempre que exista una herida existe la posibilidad de que se infecte. Por ello se toman todas las medidas para evitar la contaminación de las incisiones.

¿Qué duración tienen los resultados?

Después de la pubertad, el número de adipositos no aumenta, por tanto cuando extraemos grasa para remodelar una zona, no existe la posibilidad de que vuelvan a ella los adipositos extraídos. Así, diremos que los resultados serán permanentes, siempre y cuando el paciente no aumente de peso considerablemente.

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¿En qué consiste la técnica del lipovaser?

Técnica que aplica ultrasonido y permite una mayor precisión a la hora de realizar una liposucción. Generando mejores resultados en la elasticidad de la piel y ayudando a evitar la flacidez tras una liposucción.